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牙齿固定修复是修复牙列中一个或几个缺失牙的修复体。靠粘结剂或固定装置与缺牙两侧预备好的基牙或者种植体连在一起,从而恢复缺失牙的解剖形态与生理功能。由于这种修复体患者不能自行取戴,固简称为牙齿固定修复。又由于其结构与桥梁相似,故又称固定桥。在远古时代,人们就尝试在缺失的牙列中镶装假牙,用于恢复咀嚼功能,人们用竹,木柴,石子,象牙脱落的人牙,牛骨等雕刻成人工牙,用金属丝,丝线等结扎在缺隙两侧的邻牙上。方法较为粗糙简单,这一点从发掘出来的古人颅骨上以得以证实。
牙齿固定修复分别由固位体,桥体和连接体三部分组成。固位体是指固定在基牙上的那部分结构,包括全冠、桩核冠、部分冠、嵌体、翼板固定桥等,借助固位力与基牙相连并获得固位。其中全冠内固位体现在常用。桥体靠固位体的固位与基牙连接在一起并将咬合力通过固位体传导给基牙。所以,固位体应有良好的固位力与抗力。桥体即人工牙是固定桥恢复缺失牙的形态和功能的部分。连接体是桥体与固位体之间的连接部分,按连接方式不同可分为固定连接和非固定连接。
它不仅能恢复咀嚼器官的解剖形态和生理功能,还能较长一段时期维持该器官的健康和预防牙颌疾病的发生,例如防止对颌的牙齿伸长,以及相邻的牙齿倾斜。并可使患者感觉到近似于真牙的美观,舒适和咀嚼感受。作为固定桥基牙的临床牙冠高度应适宜。如牙冠已有牙体组织缺损,或牙冠形态不正常,只要不影响固位体的固位形预备,并能达到固位体固位要求,亦可考虑作为基牙。牙冠缺损面积大,如果能通过桩核修复,仍可选为基牙。若基牙的临床牙冠过短,应采取增强固位体的固位力措施,如在基牙上制备辅助固位形或增加基牙数,否则不宜作固定桥修复。
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